El doctor Juan Carlos Llodra, Profesor de Odontolog?a Preventiva y Comunitaria de la Universidad de Granada y autor de la ?Gu?a sobre Salud Oral y Embarazo?, presentada por el Consejo General de Colegios de Dentistas de Espa?a, en colaboraci?n con Lacer, advierte que "visitar al dentista - al menos una vez y preferiblemente durante el segundo trimestre del embarazo - debe formar parte de los cuidados que necesariamente deber?a seguir toda mujer para tener una buena salud integral". Al mismo tiempo, insiste en que tener una buena salud oral durante el embarazo tiene un impacto positivo tanto en la salud de la madre como en la del beb?.
Tener una correcta higiene dental, llevar una dieta equilibrada, as? como evitar el tabaco y controlar la diabetes son fundamentales para tener una correcta salud oral y prevenir los principales problemas dentales propios del embarazo entre los que cabe destacar la caries que puede originarse por los cambios en la composici?n de la saliva, sobre todo al final de la gestaci?n y durante la lactancia, y la gingivitis del embarazo, que afecta a entre el 60 y 75% de las mujeres. Adem?s, la inflamaci?n propia de la enfermedad periodontal puede verse agravada por los cambios vasculares y hormonales, pudiendo provocar tambi?n una tumoraci?n benigna denominada "tumor de embarazo" que normalmente suele desaparecer espont?neamente despu?s del parto.
Medidas preventivas
De esta forma, para tener una boca sana durante el embarazo y la lactancia, las medidas preventivas deben centrarse principalmente en el control de la caries, la gingivitis y el tratamiento de la infecci?n aguda. Asimismo, ante una situaci?n de dolor, infecci?n, urgencia, caries o enfermedad periodontal, el Consejo General de Dentistas recomienda que el tratamiento no se demore como consecuencia del embarazo. En este sentido, el uso de amalgama o resinas compuestas utilizadas para tratar la caries no supone ning?n riesgo ni para la embarazada ni para el reci?n nacido y los tratamientos no quir?rgicos para tratar la enfermedad de las enc?as son tambi?n seguros y efectivos.
Al igual ocurre con las radiograf?as que, aunque debe evitarse su uso en los controles rutinarios, no est?n contraindicadas siempre que se adopten una serie de precauciones necesarias como son proteger el abdomen y el cuello de la embarazada con un delantal y collar?n de plomo.
En este sentido, hay que se?alar que las radiograf?as digitales - cada vez m?s utilizadas en Odontolog?a- emiten una radiaci?n menor que las placas convencionales.
En cuanto al ?xido nitroso, utilizado para la sedaci?n del paciente, este tampoco representa riesgo para la salud siempre que el especialista adopte unas m?nimas medidas preventivas.
En cuanto a la mayor?a de f?rmacos requeridos para el tratamiento dental, incluidos los antiinflamatorios, antibi?ticos o anest?sicos locales comunes tambi?n pueden utilizarse de forma segura.
Por otro lado, hay que se?alar que las n?useas y v?mitos que sufre entre el 75 y 80% de las mujeres durante los primeros meses de la gestaci?n producen erosi?n del esmalte dental al 2% de las mujeres. Sequedad en la boca (xerostomia fisiol?gica) y movilidad dentaria son otras patolog?as que podr?an presentarse.
En los reci?n nacidos
En lo que al reci?n nacidos se refiere, el Profesor Juan Carlos Llodra incide en que la caries sigue siendo la enfermedad cr?nica m?s frecuente en la infancia y, al tratarse de una enfermedad bacteriana infecciosa, es necesario tomar las medidas oportunas para prevenirla.
"En el 70% de los casos en los que se transmite la caries al reci?n nacido hay una relaci?n gen?tica bacteriana entre madre e hijo. Pero - adem?s de la gen?tica - tambi?n hay un riesgo muy elevado de transmitir las bacterias causantes de la caries a trav?s de la saliva con h?bitos como el de utilizar la cuchara del beb? para probar la comida, chupar el biber?n o el chupete, y a trav?s de los besos", apunta el doctor Llodra quien advirti? tambi?n de que "el contagio precoz producido por agentes cari?genos primarios (bacterias s. mutans y s. sobrinus) puede producir caries temprana en la infancia por lo que retrasar esta infecci?n primaria contribuye a reducir el riesgo de desarrollar caries en el futuro".
Para prevenir este contagio, los dentistas recomiendan que los progenitores se sometan a los tratamientos restauradores necesarios as? como llevar a cabo las terapias antis?pticas y con fluoruro oportunas. Una correcta higiene oral y adoptar h?bitos saludables ayudan tambi?n a prevenir la caries infantil. De esta forma, se recomienda limpiar los primeros dientes de leche despu?s de las comidas con una gasa o cepillo pedi?trico ultrasuave, y no dejar al bebe acostado con el biber?n (salvo que contenga agua).